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新生:守护“安安”的50个小时
02-14 10:27:55 来源:上游新闻·重庆晨报

“安安的目前检测结果是阴性!”

2月14日凌晨0点30分,上游新闻记者电话那头传来重庆三峡中心医院检验科副主任周政兴奋地声音,他告诉记者这个好消息。

当这次检测数据显示为阴性时,他说自己盯着结果长舒一口气。内蒙古十一选五_[官网入口]接下来,安安还将进行第三次核酸检测,才能最终判定是否被感染新型冠状病毒。

安安是重庆首例新冠肺炎孕妇诞下的女婴:2月11日23时46分,安安响亮的啼哭声传到手术室外。

为等到这一声啼哭,8名手术室的医务工作者已湿透衣衫。

安安顺利出生闯过“第一关”,接着她又要闯“第二关”:是否被新型冠状病毒感染?

出生两小时后,她的核酸检测开始。

随着妈妈被确诊为新冠肺炎转入隔离病房后,战疫一线的工作者就用仁心守护着她生命的光亮。

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新生儿安安

术前转院花数小时商讨方案

内蒙古十一选五_[官网入口]怀孕35周的李女士,1月22日和家人从深圳赶回万州过春节。

2月9日上午,李女士到万州区妇幼保健院五桥分院就诊,两天后核酸检测结果呈阳性,被确认为新冠肺炎患者。确诊当天中午,她就被转入重庆三峡中心医院百安分院隔离治疗。

在她被确诊之后,丈夫也被确诊为新冠肺炎患者。在此之后,父母和兄嫂成为密切接触者,被安排到万州首个集中隔离点隔离观察。

家人守护安安降生的安排,被这场疫情打乱了节奏。

25岁的李女士转院后,医生立即对其重点关注。在对内科和新冠肺炎进行监测的同时,产科医生和护士也同步进行胎儿监护。

同一天,市、区两级医疗救治专家组和医院产科、新生儿科等科室碰头商讨,对李某的情况进行评估和讨论,接着围绕一场特殊的手术成立救治工作专家组。

通过评估,结合胎儿的宫位和妈妈的病情变化,提出终止妊娠对母女均有一定好处。

医院新生儿科副主任彭周杰是现场的参与者之一。

“当时是6点半开会,大概8点半后才结束。内蒙古十一选五_[官网入口]”彭周杰说,当时汇集妇产科、新生儿科、麻醉科、感染科、手术室、呼吸内科等科室,对患者会诊后迅速制定详细方案。

这一例特殊的手术,对于主刀医生向绍建来说也是一次挑战。在手术室按照新冠肺炎应急手术室进行调整的同时,向绍建和其他手术参与人员就手术各个流程进行分析。

应急手术室调整就绪后,当晚10点多手术医生进行准备。

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重庆三峡中心医院江南分院新生儿科副主任彭周杰介绍安安情况

12人术中为新生命护航

“目前娃儿的哭声比较响亮!”

2月11日深夜11点46分,婴儿的哭声传到手术市外,护士走出手术室宣布母女平安。

妈妈给女婴取名为“安安”,以表达“疫”线医务工作者给孩子带来平安,同时寄语其一辈子平安。

然而,让这母女平安并不容易。

“花的时间比正常情况下多一倍。”向绍建告诉上游新闻·重庆晨报记者,要是孕妇未被新型冠状病毒感染,手术时间可控制在40分钟内,“穿起防护服动作快不起来。”

在战“疫”打响之后,医院就对分娩手术的密切接触人员防护流程进行了演练。

内蒙古十一选五_[官网入口]“每个人都要考核达标的。”向绍建说,三级防护中有护目镜和多层手套,行动起来比平时慢,加上护目镜中的热气非常影响视线。

当天为实施这场手术,一共8个人进了手术室。手术市外守着4个科室的负责人,应对手术中可能出现的突发情况。按向绍建的说法,一般情况下5个人就可以完成。

让向绍建印象深刻的是,当天手术结束之后,几乎每个人的衣衫都被浸湿。其中一个递医疗器械的男护士,因为带着防护面罩呼吸困难,出手术室靠在墙上歇了好一阵才缓过来。

“他里面的衣服能拧出水,头发都湿透了。”向绍建回忆说。

然而在医务工作者心里也有一丝遗憾。一般新生儿诞生之后,首先会抱过去和母亲轻轻一吻,但是安安不能。加上考虑到早产和感染风险等因素,安安被及时放进暖箱里。

贴心的医护人员拍下照片和视频,并及时给妈妈反馈安安的动态。向绍建从手术室出来,第一件事就是兑现与安安爸爸的承诺。

“第一时间给他打了电话说了详细情况。”向绍建说,“他也特别向我们表示感谢。”

街道干部为安安当“快递员”

由于安安的父母被确诊为新冠肺炎患者,而守护她出生的家人因被识别为密切接触者,及时被安排进集中隔离点隔离观察。

“娃儿出来没家人照顾,情绪真的有点激动。”安安的舅妈秦女士告诉上游新闻·重庆晨报记者,孩子出生前一切吃穿用品都已置备好,结果眼看孩子出生却派不上用场。

她没想到的是,之后街道干部的热心举动,捂热了一家人的心窝。

在集中安置点外的社区干部得知情况后,考虑到疫情期间的特殊性,商量决定凑钱垫资为安安购买新的吃穿用品。

“暖被、奶粉、衣衫都买了送到医院的。”万州区百安坝街道应急办杨帆说,“总共花了1200多元,一样一样地按要求买,跑了好几趟!”

安安出生之后,医护人员特意拍摄图片和视频,及时发给了安安的家人。“一开始以为医生护士忙得顾不过来,结果他们太贴心了!”秦女士说。

上游新闻·重庆晨报记者看到,照片中的安安在暖箱里酣睡,右手握着小拳头向上举着。手术之后,医院对母婴实施隔离,安安被安排进新设的新生儿隔离病房,有专门的医护人员监护。

秦女士特意还向上游新闻·重庆晨报记者提起一件事。

2月12日白天,产妇手术后一直没通气,按照医嘱不能进食,秦女士无奈又向杨帆求助。商量之后,她打电话让亲戚做了一碗萝卜汤,可亲戚又没法出小区送。

“当时可能10点(晚上)多了。”秦女士说,杨帆在微信里收到消息后,当晚就上门将萝卜汤“快递”到医院的病房门口,“我们没法弄的,他们替我们弄好了!”

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三峡中心医院检验科主任杜红心(右)和副主任周政查看安安检查结果

核酸检测两次均呈阴性

2月14日凌晨0点30分,好消息再次传出。第二次检测数据显示为阴性时,周政盯着结果长舒一口气。

安安出生两小时后,鼻咽拭子标本被送进检验科。

由于新生儿不会主动配合,采集的医护人员特意向检验科副主任周政打来求助电话。在其建议下,吸痰器协助采集标本上帮了大忙。

得知有一个新生儿要做核酸检测,周政说鼻子突然酸了一下。在此之前,他们做过一个几个月大孩子的核酸检测。

2月13日上午,安安的第一次核酸检测结果呈阴性。

“安安可能没得事!很快就可以看到她了!”

在一条马路之隔的集中隔离点的秦女士说,得知这一结果之后,她惊喜得跳了起来,“在集中隔离点的家人首次检测也是阴性。”

安安的第一次核酸检测结果,已经让亲戚朋友在微信群里沸腾了好一阵。在家人的期待中,第二次核酸检测结果正如他们所期盼的一样。

第二次检测结果出来,周政就发来了喜讯。接下来,他们将进行第三次核酸检测。

到目前为止,周政和检测团队已完成超过1000个标本的核酸检测,但实际工作量远大于此。安安的标本送进检验室后,要在核心试验区经过20多个环节的处理。

一定程度上而言,核酸检测团队是距离新型冠状病毒最近的接触者。

检验科主任杜红心介绍其中两个危险环节:在对鼻咽拭子旋涡振荡混匀过程中会产生气溶胶,如果防护出现疏漏,就会出现职业暴露;振荡混匀之后,再将其加入核酸自动提取试剂盒中,裂解病毒之后再用核酸提取仪提取病毒核酸。

“这是两个最危险的环节,一天忙下来衣服都是湿的。”周政打比方说,熟知的艾滋病毒检测,一般是二级防护再多戴几层手套,“可这个检测进出加上穿衣戴帽,都要按照步骤一环扣一环落实。”

2月14日上午,安安连续两次核酸检测为阴性的结果,让一家人坚定了安安成功“闯关”的信心。

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三峡中心医院检验科主任杜红心(右)和副主任周政介绍检查情况

三小时为安安搭建独立病房

待在新生儿隔离病房的安安,到底情况怎么样?

2月13日下午,重庆三峡中心医院江南分院新生儿科副主任彭周杰告诉上游新闻·重庆晨报记者,每3小时的进奶量已由5ml增至10ml。

安安出生后这几天,一直在新搭建的新生儿隔离病房。这个病房的搭建前后花了3小时,相当于从江南分院新生儿科转运到百安分院的一个“急救单元”,设施配备按新生儿病房标准一应俱全。

目前整个一层楼就只有一个宝宝,隔离措施也是严格按照国家规定的标准实施。

“早产加上妈妈宫内的情况不是很好,对婴儿的肺部发育有影响。”彭周杰说,婴儿在无创呼吸支持的情况下,存在阵发性的呼吸增快。“专家组查房后一致认为有比较轻的呼吸窘迫综合症。”

针对上述诊断,医生上午对安安的治疗方案作了对应的调整。“目前呼吸情况有好转,病情比较平稳。”彭周杰补充说,“但是还需要密切的监测、观察。”

针对安安核酸检测的阴性结果,治疗方案上会有调整吗?对此,彭周杰表示,目前从国内的新闻报道来看,目前未发现新冠肺炎存在母婴垂直传播的证据。“还不能下结论,还要密切监测她的核酸检测结果。”

为做好产妇的护理,重症应急病区护士长谢咏梅还专门让产科护士长提供了一份剖宫产护理技术资料。

资料中一共9项护理事项,其中一项关于心电监护要求非常细致:先是每隔半小时测一次,连续测4次;再每隔1-2小时测一次,测两次;平稳之后,每隔2-4小时测一次。

“暂时没有发烧、咳嗽等症状。”该病区副主任潘鹏飞告诉上游新闻·重庆晨报记者,当天产妇已经进食,身体状态恢复良好,并且可以自行下地活动。

“安安一出生就被宠成了小名人。”产妇也在给丈夫加油,早点出院团聚抱安安。

出院第一件事,她要深深地吻一下安安,“迟到的吻要补起来!”

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安安的妈妈在李女士在新冠肺炎确诊病房祝女儿平安健康

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母亲为孩子取名“安安” 重庆首例新冠肺炎孕妇分娩女婴体重2.65公斤

住在隔离病房的新生儿“安安”:早产对肺部发育有影响 目前呼吸情况有好转

上游新闻·重庆晨报记者 郭发祥 摄影 李斌

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